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Verträge mit Krankenkassen

Ihre Ansprechpartner bei den Kranken- und Pflegekassen

Hier finden Sie eine Liste Ihrer Ansprechpartner bei den Kranken- und Pflegekassen nach dem geltenden Federführungsprinzip im SGB V- und SGB XI-Bereich mit Informationen über die regionalen Zuständigkeiten.

Stand: 10.04.2025
NEU

Vergütungsvereinbarung AVR Diakonie Deutschland seit 1. März 2025

Hier finden Sie die aktuelle HKP-Vergütungsvereinbarung (Anlage 1) für die AVR Diakonie Deutschland. Sie gilt rückwirkend seit dem 1. März 2025 und die Laufzeit endet am 30. April 2026.
 

Stand: 30.04.2025

Vergütungsvereinbarung AVR Diakonie Bayern seit 1. April 2025

Hier finden Sie die aktuelle HKP-Vergütungsvereinbarung (Anlage 1 ) für die AVR-Bayern seit dem 1. April 2025. Sie gilt bis zum 31. Dezember 2025. 

Die zweite PDF-Datei enthält eine basisbereinigte Anschlussvereinbarung ab dem 1. Januar 2026, die als Übergangsregelung für den Fall dient, dass die Verhandlungen im SGB V zum Jahreswechsel nicht abgeschlossen sind.
 

Stand: 11.04.2025

Kompetenzmatrix

Hier finden Sie die so genannte “Kompetenzmatrix”, die als Bestandteil des SGB V-Rahmenvertrags aufführt, mit welchen Qualifikationen Mitarbeiter im Pflegedienst welche Leistungen im SGB V erbringen dürfen.

Stand: 31.03.2023

Vergütungsvereinbarung "Regional übliches Entgeltniveau" seit 1. Januar 2025

Hier finden Sie die Vergütungsvereinbarung (Anlage 1) zum HKP-Rahmenvertrag für Anwender des so genannten „regional üblichen Entgelts“ für seit Januar 2025 erbrachte Leistungen.

Stand: 30.01.2025

Vergütungsvereinbarung AVR DWBO Johanniter seit 1. Januar 2025

Hier finden Sie die Vergütungsvereinbarung (Anlage 1) zum HKP-Rahmenvertrag für Anlehner an die AVR DWBO Johanniter für seit Januar 2025 erbrachte Leistungen.

Stand: 30.01.2025

Vergütungsvereinbarung AVR Diakonie Deutschland seit 1. Januar 2025

Hier finden Sie die Vergütungsvereinbarung (Anlage 1) zum HKP-Rahmenvertrag für Anlehner an die AVR Diakonie Deutschland für seit Januar 2025 erbrachte Leistungen.

Stand: 30.01.2025
NEU

Die wichtigsten Informationen zur Lebenslangen Beschäftigtennummer (LBNR)

Hier finden Sie eine Zusammenfassung der wichtigsten Informationen zur Lebenslangen Beschäftigtennummer (LBNR).

Stand: 07.05.2025

Häusliche Krankenpflege-Richtlinie

Hier finden Sie die Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Verordnung von häuslicher Krankenpflege (Häusliche Krankenpflege-Richtlinie) in der Neufassung vom 17. September 2009, zuletzt geändert am 19. November 2021 und am 21. Juli 2022, in Kraft getreten am 31. Oktober 2023.

Stand: 01.11.2023

Vergütungsvereinbarung TV AWO NRW seit 1. Juni 2024

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des TV AWO NRW mit Beginn am 1. Juni 2024.

Stand: 10.06.2024

Vergütungsvereinbarung DRK-Reformtarifvertrag seit 1. Juni 2024

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des DRK-Reformtarifvertrags mit Beginn am 1. Juni 2024.

Stand: 10.06.2024

Leitfaden Vertragsbeitritt bei Rechtsformwechsel

Hier finden Sie einen Leitfaden dazu, was Sie bei einem Rechtsformwechsel Ihres Pflegedienstes in Bezug auf Kassen und Verträge beachten müssen inklusive einer entsprechenden Checkliste sowie einen weiteren Leitfaden inkl. Checkliste zum Vertragsbeitritt bei Inhaberwechsel.

Stand: 27.06.2024

Vergütungsvereinbarung TVöD seit 1. März 2024

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des TVöD mit Beginn am 1. März 2024.

Stand: 01.03.2024

Vergütungsvereinbarung VPD seit 1. März 2024

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des VPD mit Beginn am 1. März 2024.

Stand: 01.03.2024

Vergütungsvereinbarung AVR-Caritas seit 1. März 2024

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung der AVR-Caritas mit Beginn am 1. März 2024.

Stand: 01.03.2024

Vergütungsvereinbarung BAT-KF seit 1. März 2024

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des BAT-KF mit Beginn am 1. März 2024.

Stand: 01.03.2024

Direktlink zum Erklärvideo zu den neuen SGB V-Vergütungen für vier "Tarife"

Hier finden Sie eine PDF-Datei mit dem Direktlink zum Erklärvideo zu den neuen SGB V-Vergütungen für Anlehner an TVöD, VPD, AVR-Caritas und BAT-KF.

Stand: 29.02.2024

Vergütungsvereinbarung für Anlehner an AVR Diakonie Deutschland (mit IAP)

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des "Tarifs" AVR Diakonie Deutschland für die ab Januar 2024 erbrachten Leistungen nach diesem Vertrag. Diese Vergütungsvereinbarung gilt für Pflegedienste, die die Inflationsausgleichsprämie (IAP) an ihre Mitarbeitenden in Pflege und Betreuung zahlen und die entsprechende Erklärung gegenüber dem Federführer der Krankenkassen bis zum 19. Januar 2024 abgegeben haben.

Stand: 17.01.2024

Vergütungsvereinbarung für Anlehner an AVR Diakonie Deutschland (ohne IAP)

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des „Tarifs“ AVR Diakonie Deutschland für die ab dem 1. Januar 2024 erbrachten Leistungen für Pflegedienste, die die so genannte Inflationsausgleichsprämie (IAP) nicht auszahlen.

Stand: 17.01.2024

Vergütungsvereinbarung für Anlehner an AVR Diakonie Bayern (mit IAP)

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des "Tarifs" AVR Diakonie Bayern für die ab Januar 2024 erbrachten Leistungen nach diesem Vertrag. Diese Vergütungsvereinbarung gilt für Pflegedienste, die die Inflationsausgleichsprämie (IAP) an ihre Mitarbeitenden in Pflege und Betreuung zahlen und die entsprechende Erklärung gegenüber dem Federführer der Krankenkassen bis zum 19. Januar 2024 abgegeben haben.

Stand: 17.01.2024

Vergütungsvereinbarung für Anlehner an AVR Diakonie Bayern (ohne IAP)

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des „Tarifs“ AVR Diakonie Bayern für die ab dem 1. Januar 2024 erbrachten Leistungen für Pflegedienste, die die so genannte Inflationsausgleichsprämie (IAP) nicht auszahlen.

Stand: 17.01.2024

Vergütungsvereinbarung für Anlehner an AVR DWBO Johanniter (mit IAP)

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des "Tarifs" AVR DWBO Johanniter für die ab Januar 2024 erbrachten Leistungen nach diesem Vertrag. Diese Vergütungsvereinbarung gilt für Pflegedienste, die die Inflationsausgleichsprämie (IAP) an ihre Mitarbeitenden in Pflege und Betreuung zahlen und die entsprechende Erklärung gegenüber dem Federführer der Krankenkassen bis zum 19. Januar 2024 abgegeben haben.

Stand: 17.01.2024

Vergütungsvereinbarung für Anlehner an AVR DWBO Johanniter (ohne IAP)

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des „Tarifs“ AVR DWBO Johanniter für die ab dem 1. Januar 2024 erbrachten Leistungen für Pflegedienste, die die so genannte Inflationsausgleichsprämie (IAP) nicht auszahlen.

Stand: 17.01.2024

Muster-Informationsschreiben zum Rechtsformwechsel

Hier finden Sie zwei Muster-Informationsschreiben, mit denen Sie Kunden und Geschäftspartner über einen Rechtsformwechsel informieren können.

Stand: 28.06.2024

Rahmenvertrag alle Krankenkassen

Hier finden Sie den aktuell gültigen LfK-Rahmenvertrag gemäß §§ 132, 132a Absatz 2 SGB V mit allen Kassen in NRW zur Durchführung der häuslichen Krankenpflege, der häuslichen Pflege und der Haushaltshilfe in der Lesefassung seit dem 1. September 2022 mit den aktuellen Änderungen ab dem 1. April 2023 in § 17 (Seite 19), Anlagen 6, 6a und 10.

Die Vergütungsvereinbarungen sind für Sie unten gesondert abgelegt. Seit Anfang 2023 ist die Periode der kalenderjährlichen und einheitlichen Preise für die häusliche Krankenpflege bzw. zu Ende. Jetzt gilt der Grundsatz: Vergütung folgt Tarifabschluss.

  • Rahmenvertrag mit Anlagen 2 bis 11 als Zip-Datei
  • HKP-Rahmenvertrag ab dem 1. April 2023
  • Anlage 2: Beitrittserklärung
  • Anlage 3: Handzeichenliste
  • Anlage 4: Nachweis der Nachqualifizierung von Altenpfleger/-innen
  • Anlage 5: Muster Leistungsnachweis
  • NEU: Anlage 6: Curriculum zur theoretischen Schulung der Altenpflegehelfer/-innen sowie der „sonstigen geeigneten Kräfte“ gemäß § 17
  • NEU: Anlage 6a: Curriculum zur theoretischen Schulung und dem Praxiseinsatz im Pflegedienst zur Qualifikation „Ambulante Pflegeassistenten/-innen“ gemäß § 17
  • Anlage 7: Dokumentation des Praktikums der sonstigen geeigneten Kräfte
  • Anlage 8: Liste der beigetretenen Betriebskrankenkassen
  • Anlage 9: Übersicht zuständige Stellen Nordrhein und Westfalen-Lippe (Kassen nach dem Federführungsprinzip)
  • NEU: Anlage 10: Kompetenzmatrix
  • Anlage 11: Anforderungen für die Leistungserbringung in den Leistungsgruppen 1 und 2 durch Altenpflegehelfer/-innen, Rettungsassistenten/-innen, sonstig geeignete Kräfte
Stand: 31.03.2023

Link zur FAQ-Liste zur Inflationsausgleichsprämie

Hier finden Sie einen Link zur LfK-Inhaber-Ecke, wo sich Inhaber die FAQ-Liste des LfK zur so genannten Inflationsausgleichsprämie herunterladen können.

Stand: 06.07.2023
NEU

Für schnelles Auffinden: AC/TK-Nummern

Hier finden Sie die aktuell gültigen AC/TK-Nummern für die Abrechnung von Leistungen der häuslichen Krankenpflege.

Stand: 06.05.2025

LfK-Personalcheck seit August 2023

Hier finden Sie den LfK-Personalcheck. Mit Hilfe dieser Excel-Tabelle können Sie schnell überprüfen, ob ein Bewerber die vertraglich bestimmten Anforderungen erfüllt und ob dieser SGB V-Leistungen erbringen kann oder in Leitungsposition tätig sein kann.

Stand: 01.08.2023

LfK-Leitfaden zur Verordnung häuslicher Krankenpflege

Hier finden Sie den aktualisierten LfK-Leitfaden "Verordnung für häusliche Krankenpflege" mit ausführlichen Informationen zum Verordnungsvordruck und einer dezidierten Anleitung zum Überprüfen von Verordnungen häuslicher Krankenpflege. Die überarbeitete Fassung des Leitfadens berücksichtigt alle Änderungen im neuen Verordnungsformular "Muster 12", das zum 1. Oktober 2020 eingeführt wird. Diese Online-Fassung berücksichtigt außerdem die auf vier Tage verlängerte Vorlagefrist, die Ende 2021 in Kraft trat.

Stand: 18.01.2022

Musterformulierung „Erklärung zur beauftragten Person zur Unterzeichnung von Leistungsnachweisen“

Hier finden Sie eine Musterformulierung, die Sie als Pflegedienstinhaber nutzen können, wenn Sie einen Mitarbeiter mit der Unterzeichnung der Leistungsnachweise beauftragen wollen.

Stand: 17.03.2020

Checkliste Namens- und Adressänderung bei Umzug

Hier finden Sie eine Checkliste mit Ansprech- und Geschäftspartnern, die im Fall eines Betriebsumzugs informiert werden müssen.

Stand: 27.06.2023

LfK-Checkliste fehlende PDL

Hier finden Sie eine Checkliste mit Handlungsanweisungen für den Fall, dass die Pflegedienstleitung oder ihre Stellvertretung dem Pflegedienst für längere Zeit nicht zur Verfügung stehen.

Stand: 01.08.2023

Aufstellung zum Personaleinsatz

Hier finden Sie eine Übersicht über die Einsatzmöglichkeiten von unterschiedlich qualifizierten Beschäftigten, gegliedert nach Berufen und Kassen, bezogen auf die LfK-Rahmenverträge.

Stand: 22.12.2023

Durchführungsnachweis / Leistungsnachweis SGB V

Hier finden Sie den Durchführungs- / Leistungsnachweis entsprechend den SGB V-Rahmenverträgen seit April 2008 als Word- und PDF-Version.