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Verträge mit Krankenkassen

Versorgung chronischer und schlecht heilender Wunden: Vertragsunterlagen für spezialisierte Pflegedienste

Hier finden Sie die Ergänzungsvereinbarung zum LfK-Rahmenvertrag nach §§ 132, 132a SGB V für die Anerkennung als spezialisierter Anbieter für die Versorgung von chronischen und schlecht heilenden Wunden ab dem 1. Oktober 2025 sowie weitere Unterlagen zur Vereinbarung und eine LfK-Checkliste zur Abwicklung des Anerkennungsverfahrens.

  • Ergänzungsvereinbarung
  • Anerkenntniserklärung
  • LfK-Checkliste für den Beitritt
  • Handzeichenliste (mit den Kassen abgestimmtes Muster)
  • Handzeichenliste (Word-Vorlage aus dem LfK-Werkzeugkoffer zur Nutzung)
  • FAQ-Liste

Alle Hintergründe sowie das Vorgehen beim Anerkennungsverfahren erläutert LfK-Geschäftsführer Christoph Treiß in einem Video, das für LfK-Mitglieder hier abrufbar ist (Log-in nötig).

Stand: 19.08.2025

Direktlink zum Erklärvideo zur Versorgung chronischer Wunden

Hier finden Sie eine PDF-Datei mit dem Direktlink zum Erklärvideo zur Versorgung chronischer und schwer heilender Wunden vom 5. August 2025 auf dem YouTube-Kanal des LfK.

Stand: 05.08.2025

Ihre Ansprechpartner bei den Kranken- und Pflegekassen

Hier finden Sie eine Liste Ihrer Ansprechpartner bei den Kranken- und Pflegekassen nach dem geltenden Federführungsprinzip im SGB V- und SGB XI-Bereich mit Informationen über die regionalen Zuständigkeiten.

Stand: 10.04.2025

Rahmenvertrag Soziotherapie

Hier finden Sie den Rahmenvertrag gemäß § 132b SGB V zur Versorgung mit Soziotherapie nach § 37a SGB V zwischen der VAG NW und den Krankenkassen in Nordrhein-Westfalen inkl. Anlagen.

Stand: 14.10.2025

Vergütungsvereinbarung TV AWO NRW ab 1. Oktober 2025

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des TV AWO NRW mit Beginn am 1. Oktober 2025. Sie gilt bis zum 31. Dezember 2025.

Die zweite PDF-Datei enthält eine basisbereinigte Anschlussvereinbarung ab dem 1. Januar 2026, die als Übergangsregelung für den Fall dient, dass die Verhandlungen im SGB V zum Jahreswechsel nicht abgeschlossen sind.

Stand: 12.09.2025

Vergütungsvereinbarung TVöD seit 1. Juli 2025

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des TVöD mit Beginn am 1. Juli 2025 (inklusive der Anpassungen zum 1. Oktober 2025).

Stand: 12.09.2025

Vergütungsvereinbarung BAT-KF seit 1. Juli 2025

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des BAT-KF mit Beginn am 1. Juli 2025 (inklusive der Anpassungen zum 1. Oktober 2025).

Stand: 12.09.2025

Vergütungsvereinbarung AVR-Caritas seit 1. Juli 2025

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung der AVR-Caritas mit Beginn am 1. Juli 2025 (inklusive der Anpassungen zum 1. Oktober 2025).

Stand: 12.09.2025

Leitfaden Vertragsbeitritt bei Rechtsformwechsel

Hier finden Sie einen Leitfaden dazu, was Sie bei einem Rechtsformwechsel Ihres Pflegedienstes in Bezug auf Kassen und Verträge beachten müssen inklusive einer entsprechenden Checkliste sowie einen weiteren Leitfaden inkl. Checkliste zum Vertragsbeitritt bei Inhaberwechsel.

Stand: 27.06.2024

Vergütungsvereinbarung AVR Diakonie Deutschland seit 1. März 2025

Hier finden Sie die aktuelle HKP-Vergütungsvereinbarung (Anlage 1) für die AVR Diakonie Deutschland. Sie gilt seit dem 1. März 2025 und die Laufzeit endet am 30. April 2026 (inklusive der Anpassungen zum 1. Oktober 2025).
 

Stand: 12.09.2025

Vergütungsvereinbarung AVR Diakonie Bayern seit 1. April 2025

Hier finden Sie die aktuelle HKP-Vergütungsvereinbarung (Anlage 1 ) für die AVR-Bayern seit dem 1. April 2025  (inklusive der Anpassungen zum 1. Oktober 2025). Sie gilt bis zum 31. Dezember 2025. 

Die zweite PDF-Datei enthält eine basisbereinigte Anschlussvereinbarung ab dem 1. Januar 2026, die als Übergangsregelung für den Fall dient, dass die Verhandlungen im SGB V zum Jahreswechsel nicht abgeschlossen sind.
 

Stand: 12.09.2025

Häusliche Krankenpflege-Richtlinie

Hier finden Sie die Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Verordnung von häuslicher Krankenpflege (Häusliche Krankenpflege-Richtlinie) in der Neufassung vom 17. September 2009, zuletzt geändert am 15. Mai 2025, in Kraft getreten am 5. August 2025.

Stand: 08.08.2025

Vergütungsvereinbarung "Regional übliches Entgeltniveau" seit 1. Januar 2025

Hier finden Sie die Vergütungsvereinbarung (Anlage 1) zum HKP-Rahmenvertrag für Anwender des so genannten „regional üblichen Entgelts“ für seit Januar 2025 erbrachte Leistungen (inklusive der Anpassungen zum 1. Oktober 2025).

Stand: 12.09.2025

Vergütungsvereinbarung AVR DWBO Johanniter seit 1. Januar 2025

Hier finden Sie die Vergütungsvereinbarung (Anlage 1) zum HKP-Rahmenvertrag für Anlehner an die AVR DWBO Johanniter für seit Januar 2025 erbrachte Leistungen (inklusive der Anpassungen zum 1. Oktober 2025).

Stand: 12.09.2025

Vergütungsvereinbarung VPD seit 1. März 2024

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des VPD mit Beginn am 1. März 2024 (inklusive der Anpassungen zum 1. Oktober 2025).

Stand: 12.09.2025

Vergütungsvereinbarung AVR Diakonie Deutschland seit 1. Januar 2025

Hier finden Sie die Vergütungsvereinbarung (Anlage 1) zum HKP-Rahmenvertrag für Anlehner an die AVR Diakonie Deutschland für seit Januar 2025 erbrachte Leistungen.

Stand: 30.01.2025

Kompetenzmatrix

Hier finden Sie die so genannte “Kompetenzmatrix”, die als Bestandteil des SGB V-Rahmenvertrags aufführt, mit welchen Qualifikationen Mitarbeiter im Pflegedienst welche Leistungen im SGB V erbringen dürfen.

Stand: 31.03.2023

Die wichtigsten Informationen zur Lebenslangen Beschäftigtennummer (LBNR)

Hier finden Sie eine Zusammenfassung der wichtigsten Informationen zur Lebenslangen Beschäftigtennummer (LBNR).

Stand: 12.09.2025

Vergütungsvereinbarung DRK-Reformtarifvertrag seit 1. Juni 2024

Hier finden Sie die HKP-Vergütungsvereinbarung zum Rahmenvertrag gemäß § 132, 132a SGB V für die Refinanzierung des DRK-Reformtarifvertrags mit Beginn am 1. Juni 2024.

Stand: 10.06.2024

Muster-Informationsschreiben zum Rechtsformwechsel

Hier finden Sie zwei Muster-Informationsschreiben, mit denen Sie Kunden und Geschäftspartner über einen Rechtsformwechsel informieren können.

Stand: 28.06.2024

Rahmenvertrag alle Krankenkassen

Hier finden Sie den aktuell gültigen LfK-Rahmenvertrag gemäß §§ 132, 132a Absatz 2 SGB V mit allen Kassen in NRW zur Durchführung der häuslichen Krankenpflege, der häuslichen Pflege und der Haushaltshilfe in der Lesefassung seit dem 1. September 2022 mit den aktuellen Änderungen ab dem 1. April 2023 in § 17 (Seite 19), Anlagen 6, 6a und 10.

Die Vergütungsvereinbarungen sind für Sie unten gesondert abgelegt. Seit Anfang 2023 ist die Periode der kalenderjährlichen und einheitlichen Preise für die häusliche Krankenpflege bzw. zu Ende. Jetzt gilt der Grundsatz: Vergütung folgt Tarifabschluss.

  • Rahmenvertrag mit Anlagen 2 bis 11 als Zip-Datei
  • HKP-Rahmenvertrag ab dem 1. April 2023
  • Anlage 2: Beitrittserklärung
  • Anlage 3: Handzeichenliste
  • Anlage 4: Nachweis der Nachqualifizierung von Altenpfleger/-innen
  • Anlage 5: Muster Leistungsnachweis
  • NEU: Anlage 6: Curriculum zur theoretischen Schulung der Altenpflegehelfer/-innen sowie der „sonstigen geeigneten Kräfte“ gemäß § 17
  • NEU: Anlage 6a: Curriculum zur theoretischen Schulung und dem Praxiseinsatz im Pflegedienst zur Qualifikation „Ambulante Pflegeassistenten/-innen“ gemäß § 17
  • Anlage 7: Dokumentation des Praktikums der sonstigen geeigneten Kräfte
  • Anlage 8: Liste der beigetretenen Betriebskrankenkassen
  • Anlage 9: Übersicht zuständige Stellen Nordrhein und Westfalen-Lippe (Kassen nach dem Federführungsprinzip)
  • NEU: Anlage 10: Kompetenzmatrix
  • Anlage 11: Anforderungen für die Leistungserbringung in den Leistungsgruppen 1 und 2 durch Altenpflegehelfer/-innen, Rettungsassistenten/-innen, sonstig geeignete Kräfte
Stand: 31.03.2023

Für schnelles Auffinden: AC/TK-Nummern

Hier finden Sie die  gültigen AC/TK-Nummern für die Abrechnung von Leistungen der häuslichen Krankenpflege, aufgrund der Änderungen bzgl. der “chronischen Wunden” in zwei Versionen: für die Abrechnung von Leistungen im Zeitraum bis zum 30. September 2025 sowie für die Abrechnung von Leistungen als “normaler” bzw. “spezialisierter” Pflegedienst ab dem 1. Oktober 2025.

Stand: 15.09.2025

Link zur FAQ-Liste zur Inflationsausgleichsprämie

Hier finden Sie einen Link zur LfK-Inhaber-Ecke, wo sich Inhaber die FAQ-Liste des LfK zur so genannten Inflationsausgleichsprämie herunterladen können.

Stand: 06.07.2023

LfK-Personalcheck

Hier finden Sie den LfK-Personalcheck. Mit Hilfe dieser Excel-Tabelle können Sie schnell überprüfen, ob ein Bewerber die vertraglich bestimmten Anforderungen erfüllt und ob dieser SGB V-Leistungen erbringen kann oder in Leitungsposition tätig sein kann.

Stand: 25.09.2025

LfK-Leitfaden zur Verordnung häuslicher Krankenpflege

Hier finden Sie den aktualisierten LfK-Leitfaden "Verordnung für häusliche Krankenpflege" mit ausführlichen Informationen zum Verordnungsvordruck und einer dezidierten Anleitung zum Überprüfen von Verordnungen häuslicher Krankenpflege. Die überarbeitete Fassung des Leitfadens berücksichtigt alle Änderungen im neuen Verordnungsformular "Muster 12", das zum 1. Oktober 2020 eingeführt wird. Diese Online-Fassung berücksichtigt außerdem die auf vier Tage verlängerte Vorlagefrist, die Ende 2021 in Kraft trat.

Stand: 18.01.2022

Musterformulierung „Erklärung zur beauftragten Person zur Unterzeichnung von Leistungsnachweisen“

Hier finden Sie eine Musterformulierung, die Sie als Pflegedienstinhaber nutzen können, wenn Sie einen Mitarbeiter mit der Unterzeichnung der Leistungsnachweise beauftragen wollen.

Stand: 17.03.2020

Checkliste Namens- und Adressänderung bei Umzug

Hier finden Sie eine Checkliste mit Ansprech- und Geschäftspartnern, die im Fall eines Betriebsumzugs informiert werden müssen.

Stand: 27.06.2023

LfK-Checkliste fehlende PDL

Hier finden Sie eine Checkliste mit Handlungsanweisungen für den Fall, dass die Pflegedienstleitung oder ihre Stellvertretung dem Pflegedienst für längere Zeit nicht zur Verfügung stehen.

Stand: 01.08.2023

Aufstellung zum Personaleinsatz

Hier finden Sie eine Übersicht über die Einsatzmöglichkeiten von unterschiedlich qualifizierten Beschäftigten, gegliedert nach Berufen und Kassen, bezogen auf die LfK-Rahmenverträge.

Stand: 22.12.2023

Durchführungsnachweis / Leistungsnachweis SGB V

Hier finden Sie den Durchführungs- / Leistungsnachweis entsprechend den SGB V-Rahmenverträgen seit April 2008 als Word- und PDF-Version.